Часте сечовипускання у жінок вночі – ознака серйозного захворювання
Часте сечовипускання у жінок вночі (якщо для цього немає пояснень, наприклад, у вигляді вживання великої кількості рідини перед сном), може говорити про якесь серйозне захворювання. Це може бути захворювання нирок, серцево-судинної системи і деяких інших органів.
Що таке ніктурія і чому вона може з’являтися у жінок
Ніктурія – це рясне часте сечовипускання у жінок вночі, тобто, переважання нічного діурезу (обсягу сечі, що утворюється за певний проміжок часу) над денним. У нормі 60-80% добового об’єму сечі виділяється людиною з 8 до 20 годин, під час інтенсивного обміну речовин, в зв’язку з надходженням в організм води і їжі.
Вночі у здорових людей знижується артеріальний тиск, падає швидкість клубочкової фільтрації в нирках, підвищується реабсорбція (повторне всмоктування) води в ниркових канальцях, тому кількість сечі знижується.
При різних захворюваннях (в основному при захворюваннях нирок і серцево-судинної системи), нічний діурез може зростати і більш, чим в два рази, перевищувати денний. Іноді такий симптом з’являється при захворюваннях, що протікають без порушення функції нирок, але для яких характерна зміна добового ритму ниркових процесів.
До таких захворювань належать деякі захворювання печінки (гепатит), шлунка (виразкова хвороба), щитовидної залози Щитовидна залоза – відповідає за ваші гормони, нецукровий діабет Нецукровий діабет – рідкісне і небезпечне захворювання, анемії. Механізм появи никтурии пов’язаний з порушенням нейрогуморальної регуляції через дисфункції центральної і вегетативної нервової системи (ЦНС і ВНС). Ці порушення призводять до зниження секреції гіпофізом антидіуретичного гормона (АДГ), який в нормі повинен регулювати виведення рідини з організму.
Ніктурія виникає при серцево-судинних захворюваннях
Часті нічні сечовипускання у жінок можуть бути пов’язані з серцево-судинними захворюваннями. Серцева ніктурія є раннім симптомом серцево-судинної недостатності. Днем у хворих посилене навантаження на серце збігається з основним прийомом рідини, що створює венозний застій і затримку рідини в тканинах (набряки).
Вночі, при горизонтальному положенні тіла, поліпшується відтік венозної крові від нижніх кінцівок. Відсутність фізичного навантаження полегшує роботу серця по забезпеченню ниркового кровообігу і виведення рідини з тканин. З’являється при цьому ніктурія компенсує недостатній діурез днем, і водний баланс організму відновлюється.
Ніктурія при захворюваннях нирок
Ніктурія ниркового походження розвивається при захворюваннях нирок (наприклад, при гломерулонефритах, нефросклерозе) і при початкових проявах артеріальної гіпертензії (гіпертонічної хвороби). Вона викликана тим, що під час сну знімається спазм ниркових судин, поліпшується кровообіг нирок, постачання їх тканин поживними речовинами і киснем. При захворюваннях нирок ніктурія виникає за рахунок зниження канальцевої реабсорбції води на тлі стабільної гломерулярної фільтрації.
Більш глибоке ураження ниркових клубочків супроводжується припиненням никтурии, так як поліпшення кровообігу вже не в змозі прискорити клубочкову фільтрацію. Часто ніктурія виникає при одночасному ураженні серця і нирок.
Ніктурія у літніх жінок говорить про серцевої і ниркової недостатності або інших захворюваннях, вона не пов’язана безпосередньо з віком. Виявляється ніктурія за допомогою функціональних проб, наприклад, проби Зимницьким, при якій сеча збирається кожні 3 години протягом доби з вимірюванням її обсягу і питомої ваги.
При появі никтурии слід звернутися до лікаря, провести повне обстеження, виявити причину появи ніктруріі і провести необхідне лікування.
Часте сечовипускання у жінок вночі, пов’язане зі стресами і емоційними навантаженнями
Часте сечовипускання може бути пов’язано зі станом нервової системи і порушенням сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни. Підвищена тривожність Тривожність – як відрізнити норму від патології? може стати причиною постійних позивів до сечовипускання. Але на відміну від никтурии, в кожне сечовипускання буде виділятися мало сечі, і її обсяг, виділеної вночі, в цілому буде менше, чим обсяг, виділеної днем.
Стреси, безсоння і пов’язані з цим часті сечовипускання потребують лікування у невролога. Проте, в цьому випадку потрібно виключити захворювання нирок, тому слід відвідати і терапевта, здати аналізи сечі і крові (загальний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові і так далі).
Часте сечовипускання у жінок вночі може бути викликано багатьма причинами, в тому числі, серйозними захворюваннями. Ці причини потрібно своєчасно виявляти і по можливості усувати, а захворювання лікувати під контролем лікаря.